Segundo Informe Practica Profesional

  Lugar de dual: Servicio Urgencia Hospital De San Javier

- Fecha: 02 al 25 de febrero del 2013

- Maestro Guía : Cristina Sandoval Silva

-Alimentación por sonda nasogástrica

-Retiración de vías.

-Aseo genital.

-Aseo de cavidades.

-Toma de electrocardiogramas.

-Ayudantía de colocación de sonda folley.

-Permeabilizar vías venosas.

-Nebulizaciones.

-Llevar pacientes a radiología.

-Colocar tratamiento EV 

-Colocación de vías venosa.

-Lavado de manos.

-Toma de dextros

-Retiracion de sonda folley

-Suturas

-Control de signos vitales.

- Tratamiento IM y SC

-Entrega de exámenes a laboratorio

-Toma de muestra.

-Curaciones

-Repocision de material

-Confección de torulas

-Colocacion de vendas y ferulas

2.- Descripción de procedimiento.

Administración de medicamentos por vía intramuscular:

Objetivo:

Administrar mediante punción intramuscular sustancias medicamentosas

Materiales:

 Jeringa con el medicamento, aguja intramuscular, solución antiséptica (alcohol), torulas (algodón), bandeja, guantes desechables y un contenedor para material punzante.

Procedimiento:

Informar al paciente y familia de la técnica a realizar.

Proporcionar intimidad.

Lavado de manos.

Seleccionar la zona para la administración del medicamento (Región glútea en cuadrante superior externo, brazo en región deltoides, muslo en cara látero-anterior externa)

Desinfectar la zona con algodón impregnados de la solución antiséptica, evitando pasarlo dos veces por el mismo sitio.

Introducir la aguja profundamente, en un ángulo de 90º.

Aspirar para comprobar si se ha pinchado un vaso sanguíneo, si no aparece sangre, inyectar lentamente la solución medicamentosa.

Retirar de una sola vez aguja y jeringa con un movimiento rápido y seguro.

Desechar el material utilizado al contenedor específico dependiendo de las normas.

Presionar un rato la zona inyectada.

Registrar en hoja dependiendo del servicio.

Observación:

Consultar si el paciente es alérgico a algún medicamento.

 Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla de los 5 correctos":

Fármaco correcto.

 Dosis correcta.

Vía correcta.

 Hora correcta.

Paciente correcto.

Comentario Final

Decir y mencionar que muy contento en este tiempo que estuve en el servicio de urgencia, viví nuevas experiencias, buen trato con los pacientes y con el gracias que los pacientes me daban eso me llenaba.

También  sentirse como un profesional al poder desempeñarse en lo práctico y en lo teórico al aclarar sus dudas a los pacientes muchas veces.

Cabe recalcar que en el turno que me toco era un muy buen equipo de trabajo y todos trabajábamos en equipo  .Por lo que me encuentro muy agradecido con todo el personal de los servicios de: urgencia, medico quirúrgico y las paramédicos de pensionado. Y cualquier duda que uno tuviese ellos no dudaban en aclararlas y mencionar que cada día se aprende algo nuevo como profesional de salud.

Informe Practica Profesional

  Lugar de dual: Servicio Urgencia Hospital De San Javier

- Fecha: 02 a 31 de enero del 2013

- Maestro Guía : Cristina Sandoval Silva

-Control de signos vitales.

- Tratamiento IM y SC

-Entrega de exámenes a laboratorio

-Toma de muestra.

-Alimentación por sonda nasogástrica

-Retiración de vías.

-Aseo genital.

-Aseo de cavidades.

-Toma de electrocardiogramas.

-Ayudantía de colocación de sonda folley.

-Permeabilizar vías venosas.

-Nebulizaciones.

-Llevar pacientes a radiología.

-Colocar tratamiento EV 

-Colocación de vías venosa.

-Lavado de manos.

-Toma de dextros

-Retiracion de sonda folley

-Suturas

-Curaciones

-Repocision de material

-Confección de torulas

-Colocacion de vendas y ferulas

PROCEDIMIENTO CURACION PLANA

  Los objetivos son :

-          Evitar infección

-          Favorecer la cicatrización

Equipo

-          Equipo de curación

-          Bandeja – pinza anatómica y quirúrgica

-          Tijera estéril

-          Apósito y/o gasas

-          Torulas estériles

-          Tela adhesiva

-          Antiséptico (tipo Povidona yodada)

         

Procedimiento:

-          Informe al paciente lo que le va hacer

-          Lávese las manos

-          Prepare equipo

-          Desprenda la tela adhesiva con cuidado

-          Lávese las manos

-          Abra bandeja de curación e instrumental

-          Retire apósito y elimínelo en receptáculo con bolsa plástica

-          Tome una torula con pinzas y humedézcala con solución antiséptica y estrújela.

-          Pincele la herida en un sentido desde arriba hacia abajo y desde adentro hacia fuera.

-          Cubra la herida con un apósito estéril tomado con las pinzas y fije con la tela.

-          Deje cómodo al paciente

-          Retire equipo y deje en el área sucia de la clínica de enfermería

-          Lávese las manos

-          Registre

Recomendaciones:

La humedad excesiva facilita la proliferación de gérmenes

Debe evitar él transito de muchas personas y actividades de aseo mientras realiza el procedimiento.

En caso de encontrar cualquier signo anormal (aumento de volumen, enrojecimiento, dolor etc.) debe avisar a la enfermera.

Mantenga bien delimitadas las áreas limpias y las contaminadas.

En caso de no tener pinzas utilizar guantes estériles

Comentarios

Estoy muy satisfecho de las cosas que he podido realizar en este hospital y contento por el recibimiento de los técnicos paramédicos y espero seguir haciendo las cosas bien. 

         

INFORME FINAL

En este año, mi comienzo de práctica fue en el cecosf las camelias, un lugar donde se nota  y uno se da cuenta, de la forma de trabajar en este lugar.

Como persona fue muy grato pasar por este lugar como pasantía dual, un lugar donde el personal conoce su población a cargo y cada duda que uno presentaba, los profesionales no se molestaban en quitar esas dudas. Un lugar donde aprendí y reforcé conocimientos tanto prácticos (toma de muestra, inyecciones intramusculares, curaciones complejas, curaciones planas, control de crónicos, colocación de vías, entrega de alimentos PNAC, PACAM, y conocimientos teóricos de la forma en que se trabaja en la atención primaria.

Este lugar me gusto mucho, la cercanía que genere en este lugar, tanto con los profesionales y los pacientes, la atención que les prestaba y brindaba me hacia sentir muy contento y feliz, por que muchas veces  con un gracias de un adulto mayor uno se sentía muy bien.

Luego de esta pasantía, me correspondió realizar mi práctica en el hospital de San Javier, aquí fue todo diferente para mi, en el sentido que acá en hospital se trabaja mas rápido y tanto tiempo sin realizar practica en un hospital me costó adaptarme, pero al pasar el tiempo me llene de confianza y tome el camino en la atención intrahospitalaria.

Junto con mis compañeros trabajábamos en equipo, y cualquier ayuda que alguno de nosotros necesitaba, hay estaba el otro para ayudarlo.

En este centro dual realice procedimientos como electrocardiogramas, nebulizaciones, reanimación cardio pulmonar, toma de muestra, Hemoglucotest, colocación de medicamentos endovenosos, curaciones, aseos a los pacientes, alimentación por sonda nasogástrica etc.

En este lugar también  tuve la oportunidad de estar en el servicio de urgencia, y me di cuenta de la importancia que es que uno realice bien su trabajo ya que, en esta área esta el peligro y la vida de un paciente.

También muy contento con la supervisora de este centro dual y muy agradecido de ella por todo el apoyo y cariño que nos brindo durante el tiempo que estuvimos en este lugar, También me sirvió este centro dual para generar confianza en mi mismo y seguridad al hacer las cosas.

Y terminando el último centro de práctica nuevamente fue el cecosf las camelias, volví a la atención primaria.

Pero ahora era toda distinto tenia más confianza y seguridad al hacer las cosas, tenía más acercamiento y conversaba más con los profesionales de este lugar. Tuve la oportunidad de estar con la nutricionista y ayudarle a realizar sus controles a los pacientes crónicos, niños etc.

También  salía a los colegios con la higienista dental a dar educaciones a los niños, salía a entregar citaciones a los domicilios de pacientes, también realizaba visitas domiciliarias.

También tuve la oportunidad de participar en las olimpiadas de la atención primaria fue un evento sensacional para mi pude compartir con profesiones y puedo decir libremente que me gane un espacio en este lugar ya no me decían joven o alumno si no que me llamaban por mi nombre y esto me satisface como persona. También me di cuenta que en este lugar no se basan en un modelo biomédico sino que todo lo contrario, se basan en un modelo pbiosicosocial se preocupan por su población realizando educaciones, EMPA, talleres etc.

Bueno decir que muy contento con todo lo que pude hacer y realizar y mencionar que ser estudiante de enfermería es lo mejor que me ha pasado y cada día se aprende algo nuevo en el área de salud.

En general estoy muy a gusto con los conocimientos adquiridos este año y las experiencias vividas.

Sexto Informe Practica Dual

- Lugar de dual: Cecosf  las camelias.

- Fecha: 27 y 05 de Octubre del 2012.
- Maestro Guía: Richard Hernández.

 Bitácora De Actividades

- Control de signos vitales.
- Entrega de medicamentos bajo supervisión.
- Entrega de interconsultas a domicilios.
- Curaciones simples.
- Buscar fichas para atención de pacientes.
- Colocación de inyecciones intramusculares.
- Realización de cupones Pacam y Pnac .
- Entrega de alimentación Pnac y Pacam .
- Lavado de material.
- Realización de torulas .
-Control de crónicos

 Experiencias Positivas

Son muchas las experiencias positivas en este lugar, ya que cada día voy aprendiendo algo nuevo, y decir que cada día he aprendido a tener confianza y creer en mi mismo como persona, y la importancia del compañerismo y unión en el lugar de trabajo que se ve . Y mencionar que cada duda que uno tiene ellos no demoran en aclararlas .Y también mencionar que para mi es muy grato tratar con profesionales de salud como lo hice en las olimpiadas y pude competir, y me sentí muy contento.

 Experiencias Negativas  

Nada que mencionar de experiencias negativas en este centro dual hasta el momento.

Comentarios Finales

El Buen trabajo en este lugar se ve reflejado y decir que los profesionales conocen bien a su población. También referir que para mí como persona, da gusto trabajar en la atención primaria y tener acercamiento con las personas y tener, un buen trato y buena disposición para la atención de estos.

TRABAJO DE MODULO "EL ESTRÉS QUE AFECTA AL PERSONAL DE ENFERMERIA"

 Introducción

En este trabajo veremos el estrés en el personal de enfermería, sus causas y cómo pueden los servicios de salud y el personal bajar la carga de este.

Desarrollo

Antes de profundizar en el tema del estrés laboral debemos definir que es el estrés.

El estrés es una sensación de tensión tanto física como emocional. El estrés emocional generalmente ocurre en situaciones  consideradas difíciles o inmanejables. El estrés físico se refiere a reacciones físicas del cuerpo a diversos elementos desencadenantes asociados al estrés emocional.

El personal de salud está expuesto a diversas situaciones estresantes como:

·        Tratar con la muerte y los moribundos.

·        Conflictos con los compañeros, incluidos los supervisores y otros profesionales de atención de salud.

·        Preparación inadecuada para tratar las necesidades emocionales de los pacientes y de sus familias.

·        Falta de apoyo del resto del personal (compañeros de trabajo).

·        Carga de trabajo.

·        Incertidumbre en cuanto a los tratamientos clínicos.

·        Las condiciones laborales: Los turnos y el trabajo en fines de semana, la remuneración inadecuada, los horarios de trabajo, el conflicto, la discriminación, el peligro en el entorno laboral.

·        El conflicto y la ambigüedad de las funciones: los roles,

Funciones, expectativas y deberes mal definidos.

·        El ambiente de la organización, la política y la comunicación, los cambios importantes en el lugar de trabajo, la toma de decisiones.

·        El hecho de pasar más tiempo en el trabajo que con la familia

·        El no desarrollo de la carrera profesional: imposibilidad de llegar al potencial pleno, cambiar a una posición  no apta  las capacidades e intereses de la persona, inseguridad en el trabajo y falta de oportunidades para aprender y avanzar.

·        Naturaleza del puesto de trabajo: la cantidad de desgaste físico y emocional que se necesita para el ritmo de trabajo.

Medidas de control del estrés

Todas estas situaciones producen un estrés tanto físico como psicológico el cual puede aminorarse  tomando algunas medidas tanto el personal como el servicio de salud.

El servicio

·        Aplicar un control periódico de la evaluación y gestión del riesgo mediante la identificación, análisis y gestión de los riesgos, y la protección de los trabajadores

·        Asegurarse de que las cargas de trabajo corresponden a las capacidades y aptitudes de los trabajadores y definir claramente sus deberes y derechos.

·        Fijar tareas en el trabajo de para que los trabajadores puedan adoptar decisiones, asumir responsabilidades y sentirse autorizados.

·        Buscar en los trabajadores ideas de mejoramiento del ambiente en su trabajo.

·        Mejorar la comunicación.

·        Fiscalizar y sancionar la no tolerancia, la discriminación, el acoso sexual y  la violencia.

·        Favorecer la iniciativa y premiar el trabajo bien hecho.

El personal de salud

·        Vida sana: dormir lo suficiente, tener una dieta equilibrada y hacer ejercicio regularmente.

·        Conciencia de sí mismos: reconocer las señales del estrés en sí mismos.  Identificar los pensamientos, sentimientos y comportamientos que muestra cada una cuando está bajo estrés.

·        Estrategias para salir adelante: aprender técnicas de relajación eficaces, pensar de manera positiva, establecer prioridades y fijar límites, y desarrollar el sentido del humor.

·        Apoyo: compartir las preocupaciones con miembros de la familia, compañeros de trabajo y amigos.

·        Satisfacción en el trabajo: saber qué tipo de entorno de trabajo le gusta a usted, y buscarlo.

·        Limite el tabaco y los medicamentos (drogas): disminuya el consumo de alcohol y de tabaco.

Quinto Informe Practica Dual

- Lugar de dual: Cecosf  las camelias.

- Fecha: 09 y 24 de Agosto del 2012.
- Maestro Guía: Richard Hernández.

 Bitácora De Actividades

- Control de signos vitales.
- Entrega de medicamentos bajo supervisión.
- Entrega de interconsultas a domicilios.
- Curaciones simples.
- Buscar fichas para atención de pacientes.
- Colocación de inyecciones intramusculares.
- Realización de cupones Pacam y Pnac .
- Entrega de alimentación Pnac y Pacam .
- Lavado de material.
- Realización de torulas .
- Ayudantía en lavado de oído.

- Visitas Domiciliarias

-Control de crónicos

 Experiencias Positivas

Para mi son muchas, las experiencias positivas en este centro dual ya que, me doy cuenta de lo comprometido, que están los profesionales con la gente de este sector.

Lo vi reflejado el otro día al darme cuenta del trabajo en red que se ejercicio en este lugar al dar una charla, a los ciclistas en conjunto con carabineros para como evitar accidentes y en la cual yo pude estar presente, y participar.

También mencionar lo importante que es darle apoyo a los pacientes que llegan a este lugar atenderse, y no basarse en un modelo biomédico .y mencionar también que aunque los procedimientos a lo mejor sean siempre los mismos decir, que siempre se aprende algo nuevo.

Y muy contento en este centro dual cualquier duda que uno tenga la aclaran con facilidad.

 Experiencias Negativas  

En este centro dual no tengo experiencias negativas, hasta el momento aunque mencionar solamente, el humor de algunos profesionales que contestan mal al uno ir a dejarle unas fichas (medico) pero todo bien si.

Comentarios Finales

El Buen trabajo en este lugar se ve reflejado y decir que los profesionales conocen bien a su población. También mencionar que día a día voy mejorando como profesional, y creo y confió en mis capacidades y que en este lugar, es muy grato trabajar.

Cuarto Informe Practica Dual

- Lugar de dual: Cecosf  las camelias.

- Fecha: 02 y 03 de Agosto del 2012.
- Maestro Guía: Richard Hernández.

 Bitácora De Actividades

- Control de signos vitales.
- Entrega de medicamentos bajo supervisión.
- Pesar y medir circunferencia de cintura.
- Ayudantía en la campaña de vacunación.
- Entrega de interconsultas a domicilios.
- Curaciones simples.
- Buscar fichas para atención de pacientes.
- Colocación de inyecciones intramusculares.
- Realización de cupones Pacam y Pnac .
- Entrega de alimentación Pnac y Pacam .
- Colocación de inyecciones subcutáneas.
- Lavado de material.
- Realización de torulas .
- Ayudantía en lavado de oído.

-Visitas Domiciliarias

Aprendizajes Significativos

 Para mi es muy satisfactorio el poder estar en este centro dual ya que nos dan la oportunidad de integrarnos al trabajo en equipo y poder decir y mencionar que todo lo aprendido en el liceo lo he podido llevar a la practica en terreno y mencionar que en este lugar se preocupar por el bienestar de los pacientes y no se basan en un modelo biomédico y que los funcionarios de este lugar conocen muy bien a su población.

Experiencias Positivas 

 Las experiencias positivas para mi podría decir que me he ganado la confianza de los paramédicos ya que debo decir que me han mandado solo al hogar de una paciente a realizar un procedimiento y nos dan la oportunidad de participar en las actividades del cecosf .

  Experiencias Negativas  

No tengo experiencias negativas en mi pasantía dual en el cecosf  las camelias ya que los paramédicos de este lugar nos brindan su apoyo y cualquier duda que uno tenga ellos nos responden gratamente.

Comentarios Finales

Debo decir que estoy muy contento por el trabajo realizado en este lugar de dual y mencionar que la gente es muy agradecida y uno se siente contento con lo que hace y que  en este lugar se puede decir que se basan en un modelo Biopsicosocial y no en un modelo biomédico.